Marcio Montezzi • 17 de julho de 2025

Como abrir empresa para médico e pagar menos impostos?

Como abrir empresa para médico e pagar menos impostos

Médicos podem pagar menos impostos ao abrir empresa no regime e CNAE corretos com apoio contábil especializado.

Abrir uma empresa para exercer a atividade médica é uma das formas mais eficazes de reduzir a carga tributária e legalizar a atuação como pessoa jurídica. Médicos que atuam como autônomos podem pagar até 27,5% de imposto de renda na pessoa física, além de INSS, sem direito a planejamento tributário. Já com um CNPJ ativo, é possível optar por regimes mais vantajosos, como o Simples Nacional ou Lucro Presumido, com alíquotas muito menores.


O processo de abertura da empresa começa com a escolha da natureza jurídica, geralmente Sociedade Limitada Unipessoal (SLU) ou Sociedade Empresária Limitada, e da atividade principal por meio do CNAE. A definição correta desses pontos impacta diretamente nos impostos pagos e na possibilidade de emitir nota fiscal de serviços médicos. Um erro aqui pode gerar autuações e restrições no faturamento.


Com o CNPJ ativo, o médico pode negociar diretamente com clínicas, hospitais e operadoras de saúde, emitir notas fiscais e deduzir legalmente despesas operacionais, como aluguel, secretária, contador, softwares, veículos e insumos. Além disso, é possível optar por regimes com carga tributária inferior a 15% sobre o faturamento, o que representa economia significativa em relação ao modelo pessoa física.


A assessoria contábil nesse processo é fundamental para garantir que a empresa seja aberta corretamente e que o regime tributário seja compatível com o tipo de atendimento, volume de receitas e perfil de despesas do médico. Sem esse apoio, há risco de escolha inadequada do regime, pagamentos a maior de impostos e perda de benefícios legais.


Quais são as vantagens de abrir empresa para médico?

A principal vantagem de abrir empresa para médico está na economia tributária. Médicos como pessoa física são tributados com alíquotas progressivas de IRPF que podem chegar a 27,5% sobre os rendimentos. Ao abrir uma empresa, é possível optar por regimes mais econômicos, como o Simples Nacional (anexo III ou V) ou o Lucro Presumido, reduzindo significativamente a carga de impostos.


Além disso, o CNPJ permite a dedução de diversas despesas que, na pessoa física, não são abatidas da base de cálculo. Isso inclui aluguel de consultório, salários de funcionários, equipamentos médicos, plano de saúde empresarial e despesas com automóveis utilizados no exercício da profissão. Essa dedução gera economia real mês a mês.


Outro benefício importante é a possibilidade de ampliar a atuação profissional. Médicos PJ conseguem firmar contratos com hospitais, clínicas e operadoras de plano de saúde com mais facilidade, além de oferecer atendimento em diversas regiões. A formalização empresarial traz mais segurança jurídica, proteção patrimonial e oportunidades de crescimento.


Qual o melhor regime tributário para médicos?

O melhor regime tributário para médicos depende do faturamento mensal, estrutura de despesas e se o médico possui ou não funcionários registrados. No Simples Nacional, médicos podem ser enquadrados no anexo III (alíquota inicial de 6%) se o fator R for favorável, ou no anexo V (alíquota inicial de 15,5%) se a folha de pagamento representar menos de 28% do faturamento.


Já o Lucro Presumido é vantajoso para médicos com rendimentos mensais mais altos, especialmente acima de R$ 30 mil. Nesse regime, o IRPJ e a CSLL são calculados sobre uma presunção de lucro de 32%, e o PIS/COFINS é apurado cumulativamente com alíquota total de 3,65%, resultando em carga total em torno de 13,33% sobre o faturamento.


A contabilidade deve simular os dois regimes e verificar qual oferece menor carga tributária de acordo com o perfil do médico. Também é possível migrar de regime no ano seguinte, o que permite ajustes conforme a evolução do faturamento e estrutura de custos do profissional.


Qual o CNAE ideal para médicos pagarem menos impostos?

O CNAE (Classificação Nacional de Atividades Econômicas) ideal para médicos é o 8630-5/03 – “Atividades de profissionais da área de saúde, exceto médicos”, ou o 8630-5/01 – “Atividades de atendimento hospitalar”, dependendo da estrutura da clínica e serviços prestados. Esses códigos são amplamente aceitos pelas prefeituras e permitem a emissão de nota fiscal de serviços médicos.


No entanto, a escolha do CNAE deve considerar se a empresa atuará apenas com consultas ou também com exames, cirurgias, atendimentos domiciliares ou telemedicina. Um erro nesse enquadramento pode gerar autuações e a exclusão do Simples Nacional. Além disso, a definição do CNAE impacta diretamente na retenção de impostos por tomadores de serviço.


Por isso, a contabilidade deve analisar o contrato social, a atuação do médico e o local de atendimento para definir o CNAE mais vantajoso e seguro do ponto de vista fiscal. Isso garante o enquadramento correto, evita problemas com a prefeitura e assegura a manutenção dos benefícios do regime escolhido.


Como abrir a empresa médica passo a passo?

O processo de abertura da empresa médica envolve 6 etapas principais:

  1. Definir a natureza jurídica (SLU ou Sociedade Empresária Limitada).
  2. Escolher os CNAEs compatíveis com os serviços médicos prestados.
  3. Elaborar o contrato social com apoio contábil.
  4. Registrar a empresa na Junta Comercial.
  5. Solicitar o CNPJ na Receita Federal.
  6. Obter a Inscrição Municipal e o Alvará de Funcionamento junto à Prefeitura.


Com esses registros concluídos, é possível emitir nota fiscal, contratar funcionários, abrir conta PJ e emitir guias de impostos mensais conforme o regime escolhido. Todo esse processo pode ser realizado em até 5 dias úteis, com o suporte de um escritório contábil especializado.


É importante ressaltar que, mesmo sendo um processo técnico, existem particularidades jurídicas e fiscais que exigem atenção. Por isso, abrir empresa por conta própria ou com contadores genéricos pode gerar problemas futuros. O ideal é contar com um parceiro contábil com experiência no setor médico.


Conclusão

Abertura de empresa para médicos é uma estratégia sólida para quem busca pagar menos impostos, ampliar a atuação e organizar melhor a vida financeira. Mas, para que os benefícios sejam reais, é essencial escolher corretamente o regime tributário, o CNAE e a estrutura jurídica. A Montezzi Consultoria auxilia médicos de todo o Brasil nesse processo com planejamento tributário, abertura completa e suporte contábil contínuo.

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